病院情報の公表（平成29年度）

平成29年度の退院患者さんの年齢区分別の比率は、平成28年度と比較してさほど変化はありません。退院患者数も概ね横ばいで推移しています。
60歳以上の患者さんの割合が約80％で、病院の所在地である京都市中京区の60歳以上の人口が全体の約30％、近隣の大学病院における60歳以上の患者さんの割合が約59％であることから、当院へは60歳以上の患者さんの多くが来院されていると考えられます。

5大がんについて、集計期間に入院治療を行った、初発患者の病期分類による延べ患者数、再発患者の延べ患者数を示しています。当院において、がんの診断、初回治療を行った場合を「初発」として病期分類ごとに集計し、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」として集計しています。がんの病期分類は、がんがどれくらい進行しているのかという病期・進行度を意味し、Stage0からStageIVまであり、StageIVが最も進行していることになります。
大腸がんのStageが「不明」の症例が多くなっていますが、これは検査入院症例を多く取り扱っているためで、退院時に検査結果が明らかでないものは「不明」件数に含まれます。胃がんや乳がんは早期であるⅠ期の患者さんの割合が高くなっています。件数が入っていない個所は数が無い訳ではなく10件未満の件数で存在しています。
当院は手術や化学療法など患者さんの状態に合わせた幅広い治療を実施しています。また、緩和ケア病棟を有しており、治療が困難とされたがん患者さんの苦痛を和らげる緩和ケア治療の体制も整えています。

入院のきっかけとなった病名および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（誤嚥性肺炎、インフルエンザ肺炎、ウイルス性肺炎を除く）であって、市中肺炎（入院後発症の肺炎を除く）の患者さんが対象となります。成人市中肺炎診療ガイドライン（日本呼吸器学会）肺炎重傷度分類の定義に基づき、入院時の状態から重傷度を決定し、重傷度ごとに患者数、平均在院日数、平均年齢を示しています。
患者数が最も多いのは中等症ですが、件数が表示されていない他の重症度も少なからず存在します。重症度が上がるごとに治療に日数がかかっていることが表われています。また、軽症の患者さんの平均年齢が50歳ほどであるのに比べて、重症度1～重症度3では平均年齢が後期高齢者の年齢層になっており、市中肺炎は年齢が上がるごとに重症化していることが分かります。
当院で肺炎の治療を受けられるご高齢の患者さんは増加しており、その大半が誤嚥性肺炎ですが、誤嚥性肺炎はこの指標の対象疾患には入っていないため総件数が少なくなっています。

「ICD-10」とは、疾病及び関連保健問題の国際統計分類-第10回修正です。WHO（世界保健機関）が定めた分類で、死因や疾病の統計、診療記録の管理などに活用されます。疾病の種類をアルファベットと数字によって表しています。医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞の患者さんを対象として、その発症から入院までの日数別に症例数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示しています。
とりわけ、脳梗塞（I63$）に分類される症例の割合が高く、特に発症日から3日以内の急性期脳梗塞が集計対象全体の約7割を占めます。急性期脳梗塞の患者さんの平均年齢は80歳に近く、いわゆる後期高齢者の方が多くなっています
脳梗塞治療では迅速に治療を行うことがその後の患者さんのADL（日常生活動作）に大きな影響を与えます。脳梗塞治療において、リハビリテーションは脳梗塞の合併症・後遺症を防ぐために非常に重要です。当院では、回復期を担う回復期リハビリテーション病棟を持っており、維持期を担う介護施設・療養型病院と連携し、総合的な治療管理を行っております。

この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなり得ないものの少しでも改善すべきものとして定義される、播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症について患者数と発生率を集計しています。最も医療資源を投入した病名と入院契機が｢同一｣か｢異なる｣に分類して集計し、｢同一｣は上記の病気に対する診療目的で入院しその治療を行ったということ表し、｢異なる｣は上記の病気以外の診療目的で入院したが、併発していた、もしくは入院中に他疾患を発症したことにより、上記の病気の治療が主になる場合を表します。
手術・処置等の合併症の件数が多くありますが、内容的には透析患者さんの透析シャント閉塞やカテーテルを留置されている患者さんのカテーテルからの感染などになります。ほとんどが最も医療資源を投入した病名と入院契機病名が同一である症例になりますので、手術・処置などの合併症を主訴として入院され、治療を受ける入院患者さんが多いということになります。